被扶養者になれる人の範囲

健康保険では、被保険者の収入で生計を立てている一定の範囲の扶養家族についても給付を行っています。この扶養家族を「被扶養者」と呼びます。

被扶養者になれる人は下図の通りですが、一定の条件が必要になります。

同居(同一世帯)の場合は、年収が130万円未満かつ月収108,333円以下、雇用保険等の受給者の場合は日額3,611円以下(60歳以上の方または障害者は年収180万円未満かつ月収149,999円以下)で、かつ被保険者の年収の2分の1未満であることが必要です。

別居の場合は、年収130万円未満かつ月収108,333円以下、雇用保険等の受給者の場合は日額3,611円以下(60歳以上の方または障害者は年収180万円未満かつ月収149,999円以下)で被保険者からの送金(手渡し不可)援助額より少ない場合となります。

なお、収入には雇用保険の失業等給付、公的年金、健康保険の傷病手当金や出産手当金などが含まれます。

同居・別居にかかわらず後期高齢者医療制度の対象者(75歳以上)は被扶養者にはなれません。

被扶養者になれる人

(1)被保険者と同居していても別居していてもよい人(下図の赤枠内の人)
配偶者(内縁関係も可)、子・孫、兄・姉、弟・妹、父母・祖父母などの被保険者の直系尊属
(2)被保険者と同居していることが条件になる人
(1)以外の3親等内の親族、被保険者の配偶者(内縁関係も可)の父母・連れ子、配偶者(内縁関係も可)死亡後の父母・連れ子

上記により被扶養者の認定を行いますが、個々の具体的事情に照らしもっとも妥当と思われる認定を健康保険組合が行います。

被扶養者の範囲図

被扶養者の範囲図

数字は親等数を表わします。

申請書類はこちら
  • 被扶養者(異動)届(A4)
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    被扶養者認定に必要な添付書類
    PDF
     
    個人番号届(被扶養者異動届添付用)
    PDF
    個人番号届は、被保険者資格取得届に添付してください。
    被扶養者現況書(A3)
    PDF
    A4サイズで印刷した場合は、A3対応のコピー機にて拡大のうえ作成してください。
    海外被扶養者現況申立書
    PDF
     
    海外在住の扶養認定対象者用

書類提出上の注意

プリントアウト後、必ず自筆署名・捺印の上提出してください。

書類は健保に直接か各事業所の社会保険担当に提出してください。

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